Диабет и нарушенная переносимость глюкозы

Всемирное бремя: распространенность и прогнозы на 2010 и 2030 гг

At a glance
 
  2010 2030
Total world population (billions) 7.0 8.4
Adult population (20-79 years, billions) 4.3 5.6
     
Diabetes and IGT (20-79 years)    
Diabetes    
Global prevalence (%)  6.6 7.8
Comparative prevalence (%)  6.4 7.7
Number of people with diabetes (millions) 285 439
     
IGT    
Global prevalence (%) 7.9 8.4
Comparative prevalence (%) 7.8 8.4
Number of people with IGT (millions) 344 472
 

Сахарный диабет (DM) является на сегодняшний день самым распространенным неинфекционным заболеванием в мире. Он представляет собой четвертую или пятую по значимости причину смерти в большинстве стран с высоким уровнем дохода, и имеются веские доказательства тому, что он достиг масштабов эпидемии во многих развивающихся странах и странах, вступивших на путь промышленного развития. Осложнения заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца и болезнь периферических сосудов, нарушение мозгового кровообращения, диабетическая нефропатия, ампутация, почечная недостаточность и слепота приводят к учащению случаев инвалидности, сокращению продолжительности жизни и головокружительному росту расходов систем здравоохранения практически во всех странах. Диабет несомненно является одной из самых трудноразрешимых проблем здравоохранения 21-ого века.

Вышло огромное количество трудов, посвященных описанию эпидемиологии диабета за последние 20 лет. Отныне признанным фактом является то, что больше всего от него страдают страны с низким и средним уровнем дохода (LMC). Однако, многие правительства и планирующие органы здравоохранения по-прежнему не осознают в полной мере масштабов распространения диабета или, что еще важнее, потенциального роста бремени этого заболевания в будущем и серьезных проблем, которые оно повлечет для их стран.

Практически все эпидемиологические исследования диабета приходят к единому выводу: многие лица, у которых обнаруживается диабет, ранее не диагносцировались как диабетики. Обнаружение новых случаев в результате массовых компаний по анализу крови связано, главным образом, с отсутствием симптомов в первые годы заболевания диабетом типа 2, в связи с чем страдающие диабетом лица чаще всего не знают о своем заболевании и, поэтому, не пытаются лечить его.

Помимо диабета, расстройство, выражающееся в нарушенной переносимости глюкозы, также является серьезной проблемой здравоохранения, поскольку оно связано с развитием диабета и в связи с тем, что оно само по себе сопряжено с повышенным риском сердечнососудистых заболеваний.

В этом выпуске Диабетического атласа МФД даются прогнозы распространенности сахарного диабета и нарушенной переносимости глюкозы для каждой из стран на 2010 и 2030 гг. В нем представлены данные по 216 странам и территориям, отнесенным к одному из семи регионов МФД: Африка (АФР), Европа (ЕВР), Ближний Восток и Северная Африка (MENA), Северная Америка и Карибский бассейн (NAC), Южная и Центральная Америка (SACA), Юго-Восточная Азия (SEA) и Западно-тихоокеанский регион (WP).

Представленные данные по взрослому населению охватывают как диабет типа 1, так и диабет типа 2 и нарушенную переносимость глюкозы. При этом в расчет брались только взрослые лица в возрасте от 20 дo 79 лет, так как большинство лиц, страдающих диабетом и IGT, относятся к категории взрослых. Расчетные данные по диабету типа 1 у детей и подростков представлены в разделе Диабет в молодом возрасте.

В этом докладе приводятся два ряда прогнозируемой распространенности: национальная, региональная, общая и сравнительная распространенность. Национальный, региональный или глобальный уровень распространенности указывает на процент определенного населения, страдающего диабетом. Эти цифры могут использоваться для оценки бремени диабета в каждой из стран или каждом из регионов. Сравнительная распространенность используется для сопоставления ситуации в различных странах или регионах. Она рассчитывалась исходя из допущения об идентичности возрастного профиля во всех странах или регионах (при этом использовался возрастной профиль населения мира). Это уменьшает эффект возрастного разброса между странами или регионами и делает эту цифру приемлемой для сравнительного анализа.

Представленные данные должны интерпретироваться с осторожностью как ориентировочные показатели встречаемости диабета, и предварительные цифры должны пересматриваться по мере поступления новой и более точной эпидемиологической информации. Сравнение распространенности на уровне стран, регионов и даже всего мира на основе данных последовательных исследований должно проводиться с учетом целого ряда факторов. Тот факт, что цифры распространенности диабета в отдельных странах в значительной мере отличаются от одного выпуска Диабетического атласа МФД к другому обычно связан с использованием недавно вышедших исследований, а не с изменением профиля диабета в данной стране. Данные для этого выпуска были почерпнуты из 34 новых исследований. Таким образом, включение более надежной научно-исследовательской информации подводит нас ближе к реальным цифрам заболеваемости, при этом, не избавляя нас от необходимости учитывать вышеназванные ограничения. Ключевая цель докладов, подобных настоящему, состоит в том, чтобы стимулировать действие в форме программ профилактики и управления, а также дальнейшие исследования.

Справочный документ «Диабет и нарушенная переносимость глюкозы» и оценочные данные по странам, на которых основано настоящее резюме, могут быть загружены в рубрике Downloads (документы для загрузки).