РЕГИОНАЛЬНЫЙ ОБЗОР

KЛЮЧЕВАЯ ИДЕЯ

Большинство людей, страдающих диабетом, живут в менее развитых с экономической точки зрения странах мира, и даже в регионе с наименьшим количеством зарегистрированных случаев диабета (Африка), по оценкам, это заболевание унесет в 2010 году около 330,000 человеческих жизней. Кроме того, страдающие диабетом лица в этих регионах получают менее 20% от общей суммы средств, которая тратится на диабет во всем мире, что отражает значительное неравенство населения различных стран и регионов перед лицом этого заболевания.

В этой главе представлена обзорная картина по каждому из семи регионов МФД с целью достижения лучшего понимания диабета и его последствий. Каждый регион отличается большой неоднородностью, не только в социально-экономическом отношении, но и в части распространенности диабета, связанной с ним смертности и возможностей систем здравоохранения.

Диабет и распространенность IGT (нарушенная переносимость глюкозы)

По данным на 2010 год, больше всего диабетиков (77 миллионов человек) проживает в Западно-тихоокеанском региона (ЗТ) и меньше всего – в Африканском регионе (12 миллионов человек). При этом, самая высокая сравнительная распространенность диабета наблюдается в регионе Северной Америки и Карибского бассейна (NAC) , где диабетом страдает 10.2% лиц в возрасте от 20 дo 79 лет, за которым следует регион Ближнего Востока и Северной Африки, где в этой же группе диабетом страдает 9.3% лиц. Распространенность заболевания в Западно-тихоокеанском регионе (WP) значительно ниже и составляет 4.7% (см. Таб. 3.1).

Сходная картина наблюдается и в отношении нарушенной переносимости глюкозы (IGT), по количеству случаев которой на первое место выходит Западно-тихоокеанский регион (120 миллионов в 2010 году). При этом регион Северной Америки и Карибского бассейна характеризуется самой высокой относительной распространенностью нарушенной переносимости глюкозы среди взрослого населения, составляющей 10.4%. В целом, распространенность IGT (нарушенная переносимость глюкозы) следует тем же тенденциям, что и диабет, хотя и немного выше для Африканского и западно-тихоокеанского регионов и немного ниже для региона Северной Америки и Карибского бассейна.

Смертность

Избыточная смертность, связываемая с диабетом, варьируется в диапазоне от 6.0% всех случаев смерти в группе от 20 до 79 лет в Африканском регионе до 15.7% в регионе Северной Америки и Карибского бассейна. В категории лиц старше 49 лет диабет вызывает больший процент смертей среди женщин, чем среди мужчин, во всех регионах и возрастных группах, вплоть до 25% общей смертности в некоторых регионах и возрастных группах (см. Раздел Заболеваемость и смертность). Эти цифры свидетельствуют о том, что диабет уносит огромное количество человеческих жизней, и что инвестирование в меры по сокращению бремени этого заболевания оправданно и необходимо.

Расходы на здравоохранение

Неравенство между регионами отчетливо проявляется в уровне медицинских расходов на диабет. Предполагается, что в регионе Северной Америки и Карибского бассейна общие медицинские расходы на диабет в 2010 году составят 214 млрд. долларов США или 57% от суммарных расходов на диабет во всем мире, тогда как Европейский регион израсходует на диабет 53% от суммы, истраченной на диабет в регионе NAC. В то же время, в Западно-тихоокеанском регионе будет израсходовано немногим более трети от общей суммы расходов на диабет по всей Европе. Предполагается, что регионы MENA, SACA и SEA каждый израсходуют менее 2% от суммарных расходов по всему миру, тогда на Африканский регион будет приходиться лишь 0.4% от этой глобальной суммы.

Нациoнальные программы по борьбе с диабетом (НДП)

В 2008 году был проведен сквозной опрос ассоциаций-членов МФД с целью получения информации о существовании и реализации НПД во всем мире (см. Национальные программы по борьбе с диабетом). Немногим более 89 участвовавших в опросе стран доложили о существовании у них программы по борьбе с диабетом.