Diabetes in the Young: a Global Perspective

بنظرة خاطفة

  2010
تعداد الأطفال الكلي (من سن 0-14 عاماً، بمليارات) 1.9
   
السكري من النوع 1 في الأطفال (من سن 0-14 عاماً)  
عدد الأطفال الذين يعانون من السكري النوع 1 (آلاف) 479.6
عدد الحالات الجديدة التي يتم تشخيصها كل عام (آلاف) 75.8
معدل حدوث الزيادة السنوية (%) 3.0

يزيد النوع 1 من السكري بسرعة في الأطفال والمراهقين في العديد من الدول، وتشير الدلائل إلى ظهور النوع 2 أيضاً في الأطفال في عدد متزايد من الدول.

تحديات السكري من النوع 1 في الأطفال

يعد النوع 1 من مرض السكري من أمراض الغدد الصماء والأيض الشائعة في الأطفال، وتزداد الحالات بسرعة خاصة في الأطفال صغار السن. يعد العلاج بالأنسولين من أنجح العلاجات في الحفاظ على الحياة ويستمر مدى الحياة. ومن الضروري أن ينظم المريض نفسه ويلتزم بنظام غذائي متوازن حتى يتم التكيف بشكل جيد مع المرض. في العديد من الدول، ولا سيما في الأسر الأقل في مستوى المعيشة، لا تتوفر أدوات العناية الشخصية اللازمة، كما لا يتوفر الأنسولين بالقدر المطلوب، مما قد يؤدي إلى إعاقة شديدة ووفيات مبكرة في الأطفال المصابين بالسكري.

يجد العديد من الأطفال والمراهقين صعوبة في التكيف عاطفياً مع حالتهم المرضية. فالسكري يسبب لهم الإحراج، وينتج عنه التمييز ويحدد علاقاتهم الاجتماعية. وقد يؤثر على أدائهم الدراسي ودورهم داخل الأسرة. وقد يزيد العبء المالي أيضاً بسبب تكاليف العلاج ومعدات المتابعة.

الاتجاهات في متابعة بالحالات

اعتمد مشروعان دوليان تعاونيان على آليات محددة في اتجاهات متابعة الحالات من خلال عمل سجلات قومية أو إقليمية معتمدة على السكان باستخدام تعريفات موحدة، وطرق تجميع البيانات، وأساليب التحقق؛ وهذان المشروعان هما: دراسة مرض السكري على مستوى العالم (DiaMond) 1 ، ودراسة السكري في أوروبا (EURODIAB) 2 .

تزداد حالات إصابة الأطفال بالنوع 1 من داء السكري في العديد من دول العالم، على الأقل في المجموعة العمرية التي تقل عن 15 سنة. وهناك مؤشرات قوية على وجود اختلافات جغرافية في الاتجاهات، ولكن الزيادة السنوية تقدر بحوالي 3%. وهناك دلائل تشير إلى أن تلك الزيادة تصبح أكثر حدة في بعض دول الانتشار المنخفض مثل تلك الواقعة في وسط وشرق أوروبا. وعلاوة على ذلك، تقترح العديد من الدراسات الأوروبية أن الزيادات أكبر نسبياً في الأطفال الصغار. وهناك مؤشرات واضحة على أن تلك التوجهات موجودة في كثير من الأماكن الأخرى حول العالم، غير أنه لا تتوفر بيانات كافية عن منطقة جنوب الصحراء الكبرى في أفريقيا. لابد من العمل بجدية أكبر لجمع البيانات، خاصة في تلك الدول التي يكون فيها تشخيص المرض غائباً أو مهملاً، وبالتالي يتسبب في وفاة الأطفال بسبب عدم تلقيهم العلاج بالأنسولين.

انتشار النوع 1 من السكري في الأطفال

يقدر عدد الأطفال الذين يصابون بالنوع 1 من السكري في الفئة العمرية التي تقل عن 15 سنة 76 ألفاً على مستوى العالم. وتوجد نسبة 24% من الأطفال المصابون بالنوع 1 من السكري - والبالغ عددهم 480 ألفاً - في منطقة جنوب شرق آسيا، وتليها المنطقة الأوروبية حيث تبلغ النسبة 23%، غير أن البيانات في الثانية تعد أكثر دقة وحداثة (انظر الشكل 2.4).

تعد عملية المسح للحالات على مستوى العالم وانتشار النوع 1 من السكري في كل الفئات العمرية، من خلال استخدام البيانات الموجودة بالفعل والسجلات الجديدة، عملية مهمة للغاية لأنها تسهم مع الأبحاث العلمية الأخرى في توفير قاعدة علمية منطقية تنبني عليها الدراسات والاستراتيجيات الأولية المستقبلية للوقاية ومنع انتشار المرض والذي يجب أن يكون الهدف النهائي.
 



تتوفر في قسم التنزيل الأبحاث عن خلفيات مرض السكري ومرض السكري في صغار السن، والتقديرات الخاصة بكل دولة، والتي يبني عليها الملخص الخاص بالنوع 1 من داء السكري في صغار السن.


النوع 2 من داء السكري في صغار السن

تزداد نسبة المصابين بالنوع 2 من داء السكري بين الأطفال والمراهقين في كل البلدان، سواء الغنية أو الفقيرة. وكما هي الحال مع النوع 1 من المرض، يواجه العديد من الأطفال خطر تطور النوع 2 من السكري مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات في سن مبكرة، والذي يشكل عبئاً كبيراً على الأسرة والمجتمع. انتبه العالم حالياً لذلك حتى أصبحت قضية النوع 2 من السكري في صغار السن من أهم القضايا الصحية على مستوى العالم مع احتمال تطورها إلى مشكلات أكثر خطورة 3 ، على الرغم من وجود نقص في المعلومات المتعلقة بهذا المجال. تتوفر مراجعة للدراسات التي تتناول النوع 2 من السكري في صغار السن في أطلس مرض السكري، الطبعة الثالثة 4 .
 

خريطة 2.4 حالات جديدة من النوع 1 من السكري في الأطفال، 0-14 عام (الحالات لكل 100 ألف الذين تتراوح أعمارهم بين 0 و14 عام لكل سنة)، 2010.

اذهب إلى قسم الخرائط وحدد الخريطة التي تختارها
 

1: D.I.A.M.O.N.D. Project Group. Incidence and trends of childhood Type 1 diabetes worldwide 1990-1999. Diabet Med 2006; 23 (8): 857-866.

2: Patterson CC, Dahlquist GG, Gyürüs E, et al. Incidence trends for childhood type 1 diabetes in Europe during 1989-2003 and predicted new cases 2005-20: a multicentre prospective registration study. Lancet 2009; 373 (9680): 2027-2033.

3: Fagot-Campagna A, Narayan KM, Imperatore G. Type 2 diabetes in children. BMJ 2001; 322 (7283): 377-378.

4: International Diabetes Federation. The Diabetes Atlas. Third Edition. Brussels: International Diabetes Federation; 2006.