Gastos sanitarios

La diabetes impone una gran carga económica sobre el individuo, los sistemas sanitarios nacionales y los países. Los gastos sanitarios debidos a la diabetes representan el 11% del gasto total sanitario en el mundo en 2011. Se calcula que alrededor del 80% de los países que cubre este informe emplean entre un 5% y un 18% de su gasto total sanitario en diabetes. Los gastos sanitarios incluyen el gasto en diabetes por parte del sistema sanitario y por las personas que viven con diabetes.

Gastos sanitarios mundiales 

Los gastos sanitarios mundiales estimados para tratar la diabetes y prevenir sus complicaciones sumaron un total de 465.000 millones de dólares estadounidenses (USD) en 2011. Expresado en dólares internacionales (ID) de 2008, que corrigen las diferencias en poder adquisitivo, se calcula que los gastos sanitarios en el mundo en diabetes han alcanzado como mínimo los 499.000 millones de ID en 2011 y que llegarán a los 654.000 millones de ID en 2030. En 2011, se ha gastado en el mundo una media estimada de 1.274 USD (1.366 ID) por persona con diabetes en tratamiento y control de la enfermedad.

Los gastos sanitarios por diabetes no están distribuidos uniformemente a lo largo de todos los grupos de edad y género. Los cálculos muestran que más de tres cuartas partes del gasto sanitario mundial por diabetes en 2011 ha ido a parar a personas de edades comprendidas entre los 50 y los 79 años. 

 

 

Map 2.7: Mean diabetes-related healthcare expenditures per person with diabetes (20-79 years) (USD), R=2*, 2011

Desigualdad en el gasto sanitario

Existe una enorme desigualdad en el gasto sanitario en diabetes entre regiones y países. Tan sólo el 20% de los gastos sanitarios mundiales por diabetes se produjo en países de ingresos medios y bajos, en donde vive el 80% de las personas con diabetes. Por término medio, el gasto sanitario estimado por diabetes fue de 5.063 USD (4.888 ID) por persona con diabetes en los países de ingresos altos, frente a 271 USD (456 ID) en países de ingresos medios y bajos.

Los Estados Unidos de América gastaron 201.000 millones de USD de su presupuesto sanitario en diabetes, o el 43% del gasto sanitario mundial por diabetes, mientras que China, el país en donde vive el mayor número de personas con diabetes, gastó sólo 17.000 millones de USD, o menos del 4% del total mundial. De modo similar, Luxemburgo gastó una media de 9.341 USD en atención sanitaria por persona con diabetes, mientras que países como Eritrea, la República Popular Democrática de Corea y Myanmar gastaron menos de 20 USD en 2011. 

Map 2.8: Total healthcare expenditures due to diabetes (20-79 years) (USD), R=2*, 2011

Carga económica

Las personas que viven en países de ingresos medios y bajos pagan una proporción de los gastos sanitarios porque carecen de acceso a seguros sanitarios y no disponen de servicios médicos públicos. En América Latina, por ejemplo, las familias pagan un 40-60% de los gastos médicos de su propio bolsillo. 1  En algunos de los países más pobres, las personas con diabetes y sus familias soportan casi el total del coste de la atención médica.

La enorme carga económica de la diabetes se puede reducir mediante la implementación de intervenciones económicas, fáciles de usar. Muchas de estas intervenciones son económicamente eficientes o ahorran costes, incluso en los países más pobres. Sin embargo, el uso de estas intervenciones no está extendido en países de ingresos medios y bajos.

1: Barceló A, Aedo C, Rajpathak S, et al. The cost of diabetes in Latin America and the Caribbean. Bull World Health Organ 2003; 81 (1): 19-27.