Transplantación de páncreas e islotes en el control de la diabetes

La declaración de posición de la Asociación Americana de Diabetes (ADA) recomienda que, de no existir contraindicaciones para el trasplante de páncreas, éste se le debería ofrecer a las personas con diabetes que tienen programado un trasplante de riñón; debería ofrecerse el trasplante sólo de páncreas si el recipiente tiene una inestabilidad metabólica grave a pesar de un control óptimo basado en la insulina. Afirma que el trasplante de islotes debería utilizarse tan sólo con fines de investigación. Dado el creciente éxito del trasplante de islotes, parece merecer la pena analizar si las recomendaciones del ADA deberían reconsiderarse. En este artículo, R Paul Robertson compara los beneficios probados del trasplante de páncreas e islote dentro del contexto de los cinco problemas principales que afrontan las personas con diabetes: alto nivel de azúcar en sangre (hiperglucemia), bajo nivel de azúcar en sangre (hipoglucemia) con reconocimiento insuficiente de los síntomas, complicaciones micro y macrovasculares de la diabetes, pobre calidad de vida y disfunción autonómica (que incluye síntomas como la gastroparesis, episodios de hipotensión y diarrea asociada a la diabetes).
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transplante de páncreas, islotes, nefropatía