Soins de santé

Bien que la surveillance directe du taux de glycémie en vue d’éventuels ajustements des doses d’insuline fasse désormais partie intégrante du programme de gestion autonome des personnes atteintes de diabète de type 1, l’importance de la surveillance de la glycémie n’est pas aussi claire dans le cas du diabète de type 2.

En octobre 2008, le groupe de travail de la FID sur les directives cliniques, en association avec le groupe de travail international  sur l’auto-surveillance de la glycémie, a organisé un atelier à Amsterdam afin de se pencher sur l’utilisation de l’auto-surveillance de la glycémie par les personnes atteintes de diabète de type 2 non traitées à l’insuline. Les directives récemment publiées ont été développées sur la base des conclusions de cet atelier. Un résumé des conclusions et des recommandations est présenté dans cet article.

L’éducation au diabète peut être dispensée par le biais de diverses méthodes et dans différents contextes : un cours sur les hydrates de carbone et le contrôle glycémique ; un tête-à-tête avec un éducateur ou un diététicien ; une session de groupe au cours de laquelle un éducateur et des personnes atteintes de diabète endossent le rôle de ressources éducatives. Elle peut se dérouler en classe, dans un bureau ou sous un arbre, avec le soutien de photos et de posters produits par des professionnels ou de panneaux dessinés à la main.

La nature et l’ampleur des responsabilités confiées aux jeunes varient selon les cultures et les familles. Mais quelles que soient leurs origines, les familles sont confrontées à des défis similaires au niveau du soutien de la gestion autonome des jeunes atteints de diabète. L’apprentissage des soins autonomes quotidiens du diabète nécessite l’aide et le soutien de personnes compétentes tout au long de la vie : les parents, les frères et sœurs, les amis, la famille au sens large, les conjoints/partenaires et, finalement, les enfants.

Les maladies chroniques, dont le diabète, représentent aujourd’hui le problème de santé le plus prévalent. Elles sont en effet la principale cause d’handicaps et constituent l’essentiel des dépenses de santé au niveau mondial. La plupart des soins du diabète sont dispensés par les personnes atteintes de la condition, leur famille ou leur entourage. Il est donc important d’être conscient de l’intérêt d’améliorer la gestion autonome du diabète pour faire face à ce fardeau grandissant.

Ces dernières années, de nombreuses initiatives d’origines diverses ont entrepris de renforcer la capacité des gens à gérer une condition chronique – que ce soit par le biais de programmes politiques orientés vers la base ou de projets de petite envergure à caractère privé. Ces recherches se sont généralement focalisées sur les tâches associées aux soins du diabète.

En 2005, le gouvernement canadien a décidé d'allouer 190 millions de CAD supplémentaires sur cinq ans afin de soutenir et de développer l'Initiative pour le diabète chez les autochtones. L'objectif principal de cette initiative est de réduire le diabète de type 2 et ses complications par le biais d'une série de services de prévention et de promotion de la santé adaptés au contexte culturel, fournis par des prestataires de soins formés et des professionnels du diabète.

Il y a quatre ans, lorsque les premières enquêtes sur le diabète ont été analysées au Cambodge, tout le monde a été surpris par les résultats : le pays comptait deux fois plus de personnes atteintes de diabète qu'escompté, soit plus de 250 000 personnes. Les principaux donateurs soutenant le secteur des soins de santé du pays continuent cependant d'allouer leur aide financière dans des proportions inégales.

La  menace potentielle que représente le diabète de type 2 en Afrique du Sud demeure dangereusement sous-estimée et sa prévalence actuelle est en grande partie non reconnue. Pourtant, le problème s'étend à une vitesse alarmante. Une série de facteurs propres à la région font obstacle à une réponse efficace de la part des personnes atteintes de la condition, des prestataires de soins et de la société en général. Dans cet article, Noy Pullen épingle plusieurs problèmes socio-économiques, environnementaux et éducatifs majeurs affectant l'Afrique du Sud rurale.

Divers facteurs environnementaux, tels que le style de vie et les choix alimentaires, jouent un rôle déterminant dans le poids d'un enfant. La publicité omniprésente et incessante en faveur d'aliments préparés de faible qualité ainsi que la dépendance excessive vis-à-vis de la télévision, des ordinateurs et des jeux vidéos pendant les loisirs sont à l'origine d'une hausse alarmante de l'incidence des maladies non transmissibles liées à l'obésité, telles que le diabète de type 2, chez les jeunes du monde entier.