Práctica clínica

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Resultados e implicaciones de los estudios ACCORD y ADVANCE

Dos ensayos clínicos recientes han formulado una pregunta acerca de la influencia de un estrecho control glucémico sobre el riesgo cardiovascular en personas con diabetes tipo 2: el estudio Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes (ACCORD) y el ensayo Action in Diabetes and Vascular Disease (ADVANCE).


Expresar los resultados de la HbA1c en las unidades que mejor conocemos: el futuro cercano

El uso de la hemoglobina A1c (HbA1c) para determinar los niveles de glucemia a largo plazo, juzgar si el control diabético es el adecuado y ajustar los tratamientos, está ampliamente extendido. Los resultados de HbA1c se expresan en forma de porcentaje de hemoglobina expuesta a la glucosa. El control personal diario se basa en la automonitorización de las concentraciones de glucosa capilar, que se expresan en mmol/l o en mg/dl.


Disfunción eréctil en varones con diabetes: signo precoz de enfermedad cardiaca

La carga de la disfunción eréctil no se ha documentado suficientemente dentro de todos los grupos de edad y origen étnico. Una serie de estudios ha registrado una prevalencia que ronda el 35% en varones de mediana edad y que llega a alcanzar el 75% en la edad avanzada. Algunos grupos étnicos parecen correr un riesgo mayor. Se han documentado unos índices muy superiores en varones con diabetes, que alcanzan el 90%.


Apnea obstructiva del sueño y diabetes tipo 2: el consenso de la FID

En años recientes se viene observando un aumento del número de afecciones que se reconocen como vinculadas a la diabetes. En personas con apnea obstructiva del sueño se interrumpe la respiración breve pero repetidamente durante el sueño. Suele ir asociada a la obesidad y, por lo tanto, suele darse en personas con diabetes tipo 2. Sin embargo, investigaciones recientes demuestran la probabilidad de que exista una relación independiente de la obesidad entre apnea obstructiva del sueño y diabetes.


La clave para prevenir el síndrome del quemado: comprender la carga del tratamiento de la diabetes

La diabetes tipo 2 aumenta notablemente el riesgo de una persona de desarrollar múltiples complicaciones sanitarias, pero el riesgo de dichas complicaciones se puede reducir notablemente mediante una atención diabética moderna e integral. Dicha atención es inherentemente compleja, debido al uso de múltiples medicamentos sumado a cambios de estilo de vida que afectan a la dieta, el ejercicio y la automonitorización de la glucosa.


Controlar la diabetes durante los días de enfermedad

Cuando una persona enferma de un mal menor como la gripe, una infección del tracto urinario o tiene molestias estomacales, es probable que pierda el apetito, o que se produzcan bajos niveles de energía. La mayoría de las personas sólo quiere quedarse en cama, tomar la medicación correspondiente, dormir y esperar a que desaparezcan las molestias, algo que normalmente sucede.


Las células madre, ¿la clave de la futura cura de la diabetes?

Las enormes expectativas de que las células madre conseguirán la cura para la diabetes se han encontrado con un grado considerable de escepticismo, especialmente por parte de las personas que llevan décadas oyendo que la cura está “a la vuelta de la esquina”. La conclusión  de este artículo es que la biología de las células madre resulta prometedora y podría aportar los avances que la comunidad diabética viene esperando. Pero nadie sabe cuánto tardarán; no se presentará ningún calendario de éxitos previstos, lo cual podría suponer una decepción para algunos.


Salud bucodental en personas con diabetes: ¿por qué debería preocuparnos?

La diabetes puede provocar cambios importantes en la boca. Las infecciones orales, a su vez, podrían afectar negativamente al control metabólico e influir sobre la calidad de vida de las personas con diabetes. A lo largo de los años, sin embargo, los médicos han pasado por alto el cuidado de la boca, centrándose en otras complicaciones diabéticas.


Atención clínica a personas con enfermedades crónicas: ¿qué deberían saber los profesionales sanitarios?

La mayor parte de la atención prestada a diario por profesionales sanitarios de todo el mundo se puede describir como “reactiva”: las personas, cuando creen que están enfermas, se presentan ante un proveedor sanitario para obtener un diagnóstico y un tratamiento. Sin embargo, cada vez son más las personas con una enfermedad crónica ya establecida que necesitan una forma distinta de atención, estructurada y proactiva, que les permita participar en revisiones habituales, basadas en un plan estructurado y previamente acordado, de la afección crónica subyacente y sus complicaciones.

Síndrome metabólico, diabetes y enfermedades cardiovasculares: seriamente vinculados

El síndrome metabólico se está convirtiendo en un problema mundial de salud pública. Quienes están afectados corren un mayor riesgo de sufrir un infarto de miocardio o un derrame cerebral, así como de morir por estos eventos, en comparación con las personas sin el síndrome. Este conjunto de factores está estrechamente vinculado al aumento en todo el mundo de la diabetes tipo 2, las enfermedades cardiovasculares y otras enfermedades crónicas.

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