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Que los resultados diabéticos sean óptimos depende de toda una
vida de cuidados adecuados, que incluya el cuidado personal, la
educación y el control. Los profesionales sanitarios necesitan un
sistema de conocimientos y habilidades a fin de poder prestar
con eficacia atención, educación y control diabéticos. En 2002,
la Sección Consultiva de la FID sobre Educación Diabética
(DECS, en sus siglas inglesas), dio un paso para ayudar a los
profesionales sanitarios a mejorar sus conocimientos al publicar
el International Curriculum for Diabetes Health Professional
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Nadie por sí solo puede controlar los muchos y
diversos aspectos de la diabetes. Para ser eficaz,
la atención diabética requiere el impulso coordinado de
las personas con diabetes y de una serie de profesionales
sanitarios, como un enfermero de diabetes, un dietista,
un psicólogo, un farmacéutico, un fisioterapeuta o un
podólogo, entre otros. La estrecha colaboración entre esos
profesionales es un factor clave para prestar una atención
sanitaria óptima a las personas con diabetes. Sin embargo,
la falta de recursos humanos suele ser un importante factor
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La diabetes tipo 2 aparece en proporciones epidémicas entre la población aborigen de Canadá: afecta a alrededor del 15% de la población aborigen a partir de los 15 años de edad. Durante los años 80, los profesionales sanitarios del hospital local del territorio Mohawk de Kahnawake, cerca de Montreal (Québec), observaron un alto índice de diabetes entre las personas con trastornos cardiovasculares. Más o menos por la misma fecha, se documentó un alto índice de obesidad entre los niños de la escuela elemental de la misma zona.
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Durante los últimos 30 ó 40 años, la tasa de muertes
por enfermedad cardiovascular ha ido descendiendo
gradualmente en muchos países. En el mundo desarrollado,
la mejora en la detección y el tratamiento de la hipertensión
y la hipercolesterolemia, la reducción del número de
fumadores y los tratamientos modernos y eficaces en casos de
emergencia, como un infarto de miocardio, han contribuido
a que se dé una reducción constante del número de personas
que mueren por afecciones cardiovasculares. Sin embargo,
según Jonathan Shaw, esta tendencia se podría ver revertida
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Hay una constelación de trastornos metabólicos formada por
la obesidad central, el descenso de los niveles de colesterol
HDL, el aumento de triglicéridos, la hipertensión y la
hiperglucemia. Se conoce como síndrome metabólico. Asociado
a un riesgo cinco veces mayor de desarrollar diabetes tipo 2
y que triplica el de las enfermedades cardiovasculares, el
síndrome metabólico se considera hoy día como uno de
los principales problemas de salud pública del siglo XXI.
El deterioro prematuro de la salud y la muerte prematura
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Las úlceras del pie se producen por un desequilibrio entre el exceso de presión sobre la planta del pie y el estrés repetitivo que se genera al caminar. No se necesita mucha presión para provocar una úlcera, así que la piel tiene un sistema de protección propio. Normalmente, una presión dañina o un movimiento contra la piel dispararían una alarma protectora en forma de dolor. Desgraciadamente, en personas con lesiones nerviosas (neuropatía) de origen diabético, esta presión pasa desapercibida y puede provocar graves lesiones.
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Esta es la historia del Sr. L, un australiano con diabetes tipo 2 y lesiones
nerviosas diabéticas graves (neuropatía periférica). Desarrolló úlceras de origen neuropático en un dedo del pie que no recibió tratamiento durante varios meses. Tuvo que afrontar la posibilidad de que se le amputase el pie izquierdo. Sin embargo, esto se evitó porque el Sr. L acudió a una clínica de pie diabético basada en un hospital multidisciplinar.
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El Grupo Internacional de Expertos para el Control Eficaz de la Diabetes es formado por expertos internacionales en diabetes. El Grupo se constituyó en 2004 con el objetivo de fomentar una mejora de los resultados del tratamiento para
personas con diabetes tipo 2. El objetivo no era desarrollar un conjunto de recomendaciones, sino proporcionar asesoramiento práctico para ayudar a más personas a conseguir un buen control glucémico. Con dicho fin, el grupo Internacional de Expertos para el Control Eficaz de la Diabetes, con el apoyo de
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Los dietistas renales pueden ser de gran ayuda para las personas que tienen diabetes con complicaciones renales. Sin embargo, en una encuesta reciente llevada a cabo por el Comité de Servicios al Paciente de la Fundación Nacional del Riñón de EEUU, tan sólo dos de las 25 personas entrevistadas manifestaron haber
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Una iniciativa en curso de la Organización Panamericana de la Salud y la Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) se centra en el desarrollo de procedimientos básicos para mejorar la prevención y el control de la diabetes: el proyecto Paso a paso. Una serie de recomendaciones para la atención diabética fue el resultado de una serie de talleres y consultas regionales en las que
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