Prévention et dépistage

Une intervention rapide visant à prévenir ou à retarder le diabète de type 2 est bénéfique, en termes d’espérance de vie et de qualité de vie, pour toutes les personnes très exposées au risque de développer la condition. Cela profite également à la société en général et aux systèmes de santé en termes économiques. Afin de freiner l’impact croissant du diabète de type 2, le groupe de travail sur la prévention et l’épidémiologie de la Fédération Internationale du Diabète (FID) a organisé une réunion de consensus en 2006.

Les camps de vacances pour enfants et adolescents atteints de diabète visent à créer un environnement dans lequel ceux-ci peuvent apprendre à apprivoiser leur condition et son traitement. Le principal objectif est d’atteindre et de maintenir un bon contrôle glycémique. Les camps constituent pour ces jeunes un excellent moyen d’apprendre et de mettre en pratique leurs compétences et de se familiariser aux toute dernières techniques.

Les Etats-Unis occupent la troisième place de la prévalence du diabète à l’échelle mondiale, derrière l’Inde et la Chine. Près de 7 % de la population est touchée. Un tiers du nombre total de personnes atteintes de la condition n’est pas diagnostiqué et ne reçoit donc aucun traitement pour réduire le risque de complications du diabète invalidantes et mortelles. Les coûts économiques du diabète sont énormes ; ils ont été estimés à 132 milliards USD en 2002.

L’allaitement présente de nombreux avantages pour les mères atteintes de diabète et leur bébé. Les mères qui allaitent ont besoin de moins d’insuline et bénéficient d’un meilleur contrôle glycémique ; les bébés nourris au sein sont quant à eux moins exposés au risque de développer le diabète. Alison Stuebe décrit ces bienfaits potentiels et souligne les besoins spécifiques des mères atteintes de diabète qui allaitent.

Editorial du Président

Editorial du Rédacteur en chef

Le diabète est devenu un problème de santé publique majeur dans les zones urbaines au Népal. Des études menées dans plusieurs villes du pays par l’Association népalaise du diabète ont révélé une prévalence du diabète d’environ 15 % chez les plus de 20 ans et de 19 % chez les plus de 40 ans. L’Association a identifié un certain nombre de problèmes clés responsables de l’intensification de cette épidémie au Népal.

Les régimes habituellement conseillés aux personnes atteintes de diabète de type 2 limitent les hydrates de carbone, réduisent les calories pour faciliter la perte de poids et limitent les graisses saturées pour réduire le risque cardiovasculaire. Ces changements alimentaires sont logiques et parfois utiles. Pour beaucoup, cependant, ce type d’adaptation n’entraîne qu’une faible perte de poids et une très légère amélioration du contrôle glycémique.

Cela fait à présent un certain temps que les agences internationales tirent la sonnette d’alarme face à l’escalade des taux de diabète et d’autres conditions chroniques dans les pays asiatiques. L’Asie abrite déjà une grande partie de la population mondiale atteinte de diabète et les prévisions indiquent que la prévalence devrait considérablement augmenter dans les prochaines années. De plus, l’âge du déclenchement du diabète de type 2 tend à baisser.

Lorsque l’auteur a démarré sa carrière comme pédiatre endocrinologue il y a 30 ans à Los Angeles, Etats-Unis, l’obésité chez les enfants était rare et le diabète de type 2 pratiquement inconnu chez les jeunes. Aujourd’hui pourtant, dans cette même ville, un enfant sur trois est en surpoids ou obèse et un quart des enfants diagnostiqués dans son centre est atteint de diabète de type 2.