Aspects psychologiques

Les prestataires de soins du diabète connaissent bien le modèle de gestion autonome. Le diabète est en effet le domaine où le modèle de gestion autonome a été développé et appliqué le plus en profondeur. La combinaison des soins cliniques dispensés par des professionnels et des soins autonomes effectués par la personne apparaît comme la solution idéale. C’est un formidable objectif, de plus en plus commun, que beaucoup peuvent atteindre. Toutefois, divers obstacles systématiques à la gestion autonome subsistent.

De temps en temps, le généraliste et médecin en chef Alan Glaseroff interviewe des groupes de personnes atteintes de diabète devant un public composé d’autres personnes atteintes de la condition, de professionnels médicaux, d’éducateurs en diabète et d’équipes cliniques. Les membres de ces groupes sont des personnes qui, après avoir surmonté avec succès les obstacles qui les ont amenées à se battre contre leur condition, ont envie de partager leur histoire.

L’acte de soigner nécessite une connaissance approfondie de la biomédecine, une médecine fondée sur des preuves objectives. Soigner implique aussi de respecter une autre dimension fondamentale, celle de la relation soignant-soigné. Balint a étudié l’écart entre l’identité professionnelle des médecins et la réalité des patients : un océan de non-dits sépare leurs mondes respectifs. Une autre dimension est celle de l’éducation thérapeutique qui a comme objectif d’aider les personnes à devenir plus autonomes.

Diverses méthodes permettent d’améliorer la capacité d’une personne à assumer le fardeau psychologique associé à une condition chronique. Un programme basé sur l’expression des sentiments intérieurs par la peinture a récemment mis au point une technique capable de révéler le potentiel d’une personne en termes de développement et de sentiment d’efficacité personnelle. Cet article décrit la structure et le déroulement d’un atelier de peinture destiné à des personnes atteintes d’une condition chronique.

Aux États-Unis, environ 24 millions de personnes sont atteintes de diabète. Plus de la moitié sont des femmes et, d’après les projections jusqu’en 2050, les femmes de tous âges devraient continuer à représenter plus de la  moitié de tous les cas. L’une des préoccupations croissantes liées aux femmes atteintes de diabète est le risque accru de voir celles-ci développer une dépression majeure.

Les personnes atteintes de diabète sont confrontées à de nombreux défis. Cette condition affecte en effet tous les domaines de la vie, y inclus divers facteurs psychologiques et émotionnels. Un des auteurs de cet article, Robin Wynyard, a récemment découvert qu’il était atteint de diabète de type 2. Le choc suscité par ce diagnostic a fait naître en lui, ainsi que chez sa partenaire, Sue Shea, des sentiments négatifs, tels la crainte, l’anxiété et l’incertitude – une réaction émotionnelle courante rarement mentionnée dans la littérature.

L’obésité est devenue une pandémie, qui affecte des adultes et des enfants du monde entier. D’importantes ressources et connaissances médicales, scientifiques et liées au style de vie sont aujourd’hui consacrées à l’identification de stratégies capables de combattre ce problème de santé publique majeur. Mais malgré ces efforts multidisciplinaires, peu d’attention a encore été portée aux conséquences sociales et psychologiques préjudiciables de l’obésité.

Si le diabète de type 2 augmente considérablement le risque de développer diverses complications, des soins modernes et complets permettent toutefois de réduire significativement ce risque. Ces soins sont par nature complexes en raison du recours à de multiples médicaments combinés à des changements de style de vie en matière d’alimentation, d’exercice physique et d’auto-surveillance de la glycémie.

Editorial du Président